58 yaşındaki Alman bir hasta sedef hastalığını iki haftada nasıl %80 azalttı
Gisela'nın vaka dosyası: başlangıç tablosu, protokol, günlük gözlemler ve altı aylık takip.

Şubat ayında gri bir Salı günüydü; Freiburg'lu emekli muhasebeci Gisela Wagner sonunda artık yeter dedi. Yaklaşık yirmi yıl boyunca plak tipi sedef hastalığı hayatına hükmetmişti — dirsekleri, saçlı derisi ve bel bölgesi sürekli olarak çatlayıp kanayan kalın, gümüşi pullarla kaplıydı. 58 yaşında her kremi, her UV tedavisini, hatta kısa bir kortizon kürünü bile denemişti. Hiçbiri kalıcı olmamıştı.
"Yürüyen bir yara gibi hissediyordum" dedi bana, güneşle dolu mutfağında otururken. "Temmuz ayında uzun kollu giymeyi öğreniyorsunuz. Torununuzla havuza gitmekten vazgeçiyorsunuz."
Değişim tesadüfen başladı. Gisela'nın romatoloğu, erken evre psoriatik artrit için yeni bir ilaç başlattı — bir biyolojik değil, apremilast adı verilen küçük moleküllü bir ilaç. Doktor onu uyardı: "Bu cildinize de iyi gelebilir ama yavaş etki eder. Dört ay süre verin."
Gisela'nın dört ayı yoktu. Torununu yarıyıl tatilinde Baden-Baden'deki termal havuzlara götürmeye söz vermişti ve bir kez daha iptal etmemek için kararlıydı.
Bu yüzden tam bir Alman kür moduna geçti — sıkı, sistemli, neredeyse takıntılı. Yeni hapın yanı sıra beslenmesini en aza indirdi: patlıcangillere (domates, biber) hayır, şekere hayır, alkole hayır, buğdaya hayır. Yüksek dozda D vitamini ve bir probiyotik almaya başladı. Her gece Ölü Deniz tuzlu sıcak banyo yaptı, sonra hâlâ nemliyken üreli bir krem sürdü. "%40 üreli krem istediğimde eczacı deli olduğumu sandı" diye güldü.
Sabah ve akşam ayrıca en kalın plaklara katran merhemi sürüyor ve üzerlerini streç filmle kaplıyordu. "Bir mumya gibi görünüyordum" dedi. "Kocam buna ‘sucuk sargısı' diyordu."
Beşinci güne gelindiğinde kaşıntının kesildiğini fark etti. Sekizinci günde dirseklerindeki pullar ince, yumuşak katmanlar halinde dökülmeye başladı — alışılmış ağrılı parçalar halinde değil. Onuncu gün uyandı, kollarını başının üzerine kaldırdı ve altında pembe, pürüzsüz bir cilt gördü. Kırmızı değil, çatlamış değil. Sadece cilt.
İki hafta sonra kontrol için döndüğünde, dermatoloğu sedefini elle bir ölçek kullanarak puanladı. PASI skoru (Psoriasis Area and Severity Index) 14,2'den 2,8'e düşmüştü. %80'in üzerinde iyileşme. Doktor gerçekten oturdu. "Gisela, bu tipik değil. Buna süper-yanıtlayıcı diyoruz."
Gisela tıbbi terimi umursamıyor. Onun için önemli olan, yirmi yıl sonra ilk kez torununun doğum günü partisine kolsuz bir elbise giymiş olması. "İnsanlar ‘Çok dinlenmiş görünüyorsun' dedi. Hayır, sadece saklanmayı bıraktım."
Hızlıca ekliyor: "İyileşmedim. Rutinimi üç gün bırakırsam birkaç leke geri sızıyor. Ama artık benim için neyin işe yaradığını biliyorum." Durdu, şekersiz çayını karıştırdı. "Ve sonunda yüzmeye gittim. Su affedilmek gibi hissettirdi."
"Su affedilmek gibi hissettirdi."
- İsim ve kimlik belirleyici ayrıntılar hastanın izniyle değiştirilmiştir. PASI skorları, ilaçlar ve dozlar dermatoloji dosyasında kaydedildiği gibi raporlanmıştır.
- Apremilast (Otezla), orta ila şiddetli plak tipi sedef için onaylanmış bir PDE4 inhibitörüdür. 2. haftada süper-yanıt nadirdir — çoğu hasta anlamlı iyileşmeyi 12.-16. haftalarda görür.
- Gisela'nın protokolü yalnızca belgesel ilgi amacıyla aktarılmıştır. Tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir rejime başlamadan önce dermatoloğunuzla görüşün.
Sedef için bir Naftalan kürünü düşünüyor musunuz?
Her vaka kendine özgüdür. Klinik araştırmayı okuyun ya da kendi protokolünüzü oluşturmak için bağımsız bir danışma randevusu alın.